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三级医院评审,信息化建设担当重任
发布日期:2024-01-31    来源:嘉和美康    分享到:

信息化建设对于医院等级评审的作用日益重要,其重要性可从三个层面理解:

1、信息化已成为医院等级评审的前置要求,是必须完成的“作业”;

2、信息化建设在等级评审标准中所占权重较大,新版评审标准及实施细则对此提出了较高要求;

3、三级医院评审指标多达几百项,数据分散在各个系统,仅靠人工已无法完成,医院需要依靠等级评审指标系统,实现数据自动采集、日常监测。


信息化建设是前置要求

根据国家卫生健康委发布的《三级医院评审标准(2022 年版)》,各省(市)纷纷出台了三级医院评审标准实施细则,在其前置要求中,很多省(市)均对信息化建设提出了要求。

根据公开信息的不完全统计,在信息化的前置要求中,基本都包括电子病历4级。除此之外,《上海市三级医院评审标准实施细则(2023年版)》还包括:互联网医院、信息系统网络安全等级保护、互联互通4级;安徽省还包括:互联互通测评4级、医院未通过省级全民健康信息平台联通率年度考核;湖南省还包括:未开展互联网咨询及诊疗服务;广东省还包括:未建成互联网医院、未接入省(市)级全民健康平台并按省平台要求的采集方式上报数据。

“接入省级全民健康信息平台”是“互通共享攻坚行动”的重要内容,根据2023年11月国家卫生健康委新闻发布会的信息,已有8000多家二级以上公立医院接入区域全民健康信息平台,20个省份超80%的三级医院已接入省级全民健康信息平台,25个省份开展电子健康档案省内共享调阅,17个省份开展电子病历省内共享调阅,204个地级市开展检验检查结果互通共享。


强化基于电子病历的医院信息平台建设

《三级医院评审标准(2022年版)实施细则》(简称:《实施细则》)的很多指标与信息化建设密切相关。比如:“医疗质量”方面,要求“强化基于电子病历的医院信息平台建设”。医疗质量管理相关数据信息是开展医疗质量管理与控制工作的基础,随着医疗质量管理工作科学化、精细化程度的提高,传统的数据采集方法已经不能满足当前三级医院医疗质量管理工作的需要。利用信息化手段快速准确的获取相关数据是适应现代医院管理要求的必要条件。

要求基于电子病历的医院信息平台建设符合《全国医院信息化建设标准与规范》的要求,功能具备《医院信息平台应用功能指引》的要求,技术符合《医院信息化建设应用技术指引(2017版)》的要求;医院信息平台能够提供医疗质量管理与控制工作所需的数据信息,数据符合《全国医院数据上报管理方案》《全国医院上报数据统计分析指标集》要求。

在“信息管理”方面,《实施细则》提出了4条要求:

●  建立以院长为核心的医院信息化建设领导小组,有负责信息管理的专职机构,建立各部门间的组织协调机制,制订信息化发展规划,有与信息化建设配套的相关管理制度。

●  医院信息系统能够系统、连续、准确地采集、存储、传输、处理相关的信息,为医院管理、临床医疗和服务提供包括决策支持类的信息技术支撑,并根据国家相关规定,实现信息互联互通、交互共享。

●  落实《中华人民共和国网络安全法》,实施国家信息安全等级保护制度,实行信息系统按等级保护分级管理,保障网络信息安全,保护患者隐私。推动系统运行维护的规范化管理,落实突发事件响应机制,保证业务的连续性。

●  完成医院基本运行状况、医疗质量安全、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作,确保数据真实可靠、可追溯。


依靠评审指标分析系统,玩转几百项数据

三级医院评审以日常行为、客观指标、定量评价为主,辅以现场检查。引导医疗机构重视日常质量管理和绩效,减少突击迎检。增加医院资源配置、质量、安全、服务、绩效等指标监测,增加DRG评价、单病种和重点医疗技术质控等日常监测数据情况的比重。

根据三级医院评审标准和实施细则,医院要监测的数据多达几百项。数据往往分散在各个系统(如:HIS、重症、手麻、急诊、临床、医技等)中,各系统的统计口径、数据标准、数据质量等都不尽相同。要把这些数据搞清楚是个不小的挑战,需要花费大量的时间、精力,不仅效率低,而且准确性差。

在数据方面,医院普遍面临:数据质量差、数据不全、无法溯源、重点指标周期性监管缺失、数据自评困难无法预估评分、汇总全院数据难、科室交叉数据不一致等问题,不能满足评审数据监测要求,更无法实现常态化管理与持续改进等。

嘉和美康三级医院评审指标分析系统可以充分解决这些数据难题,帮助医院建立医疗服务能力与质量安全监测数据的指标体系,实现指标自动采集、日常监测、预警追踪、重点指标透视、多维度专项分析、分析报告、数据上报等功能。此外,还能帮助医院自评自检,实现快速发现、快速整改、快速纠正问题,并出具相关评审报告,为医院实现“以评促建、持续改进”的等级评审工作提供保障。

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